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Home  Legislacion JUNAGRA Uruguay Formulario R.N.P.C.
REGISTRO NACIONAL DE PROPIETARIOS
DE COLMENAS
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Explotación inscripta con el Nº
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Con fecha:
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se recibió la presente declaración jurada
A. EMPRESA
Nombre o Razón Social (Escribir todos los datos
en letra de imprenta)
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1er. Apellido
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2do. Apellido
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1er. Nombre
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2do. Nombre
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Fecha de Nacimiento
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Cédula de Identidad
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RUC (Si corresponde)
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B DOMICILIO
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Domicilio constituido:
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Calle
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Nº.
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Apto
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Ciudad/Localidad/Paraje
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Departamento
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C.P
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Teléfono
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Fax
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E-mail
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C ACTIVIDAD APICOLA
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Número total de colmenas en propiedad al 30.06.__:
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Producción: (marque la o las que
correspondan)
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Miel
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Veneno
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Cera
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Núcleos
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Propóleo
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Paquetes
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Polen
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Polinización
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Jalea Real
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Cría Reinas
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Otros (mencionar):
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D. UBICACIÓN DE LOS APIARIOS
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Nombre o Nº De apiario
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Departamento
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Sección
Policial
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Encargado o propietario
del
predio
donde está el apiario
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Número de colmenas
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TOTAL DE COLMENAS
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NOTA: De necesitar más casilleros que los disponibles adjunte Hojas de Formularios Complementarias
E. DECLARANTE
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Nombre completo
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Cédula de Identidad
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Dirección Completa
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Teléfono
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Título que declara
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El firmante declara bajo juramento que esta información corresponde a la situación
de la Empresa al 30.06. __
(IMPORTANTE; el firmante de esta Declaración Jurada debe ser quien concurra a efectuar
esta presentación)
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Firma del Declarante
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Sello oficina receptora
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Con fecha ____ / ____ / _____ se recibió la presente Declaración Jurada compuesta además del presente
formulario por ____ hojas de Formulario Complementarias.
Funcionario receptor:
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Nombre y apellido
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Firma
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